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2020-12-30

普外科成功开展腹腔镜联合手术

   近日,普外科一例三孔腹腔镜下胆囊联合阑尾切除术取得圆满成功,这标志着我院普外科微创手术跃上一个新台阶。

    患者女士,65岁,于202012月16因腹部疼痛五天来我院就诊门诊查B超提示为:胆囊炎、胆囊结石于是收住普外联合拟行手术治疗。患者入院后医生对其进行了仔细的体格检查,发现患者有明显的右下腹压痛,考虑阑尾炎可能。在与患者及家属沟通,患者表示想一次麻醉同时完成两种手术的愿望。普外科蔡海主任考虑到该患者年龄较大,若分次手术将大大增加麻醉风险及创伤,同时增加手术费用,经过深思熟虑,在确认患者各项检查指标都无明显手术禁忌症的情况下,决定开创普外科的先例。

   治疗小组在术前制定了详细的手术计划因两处病灶相距较远,传统腹腔镜下联合处理腹部多种疾病时需另1-2个切口方可顺利完成手术。而此次腹腔镜联合手术中治疗小组准备采用改变切口位置不另增加切口的方法实施手术。

    12月20患者在全麻下行三孔腹腔镜胆囊联合阑尾切除术。此次手术由普外科蔡海主任主刀孙敏和金芝祥医师为副手,手术在腹部取三个穿刺孔,先行胆囊切除术,切除胆囊后仍利用此三个孔行阑尾切除术。手术进行的很顺利,患者出血极少,手术用时仅80分钟。术后,患者恢复良好,患者及家属对此次手术十分满意。

   经典的腹腔镜胆囊联合阑尾切除术采用四孔法,而我院此例三孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除术,增加了一个腹腔镜阑尾切除术,却减少了一个创孔,进一步减轻了腹壁的创伤,符合现代外科微创观念。此次腹腔镜胆囊联合阑尾手术,使患者免于再次手术和麻醉的风险,减少了术后疼痛与肠道功能恢复的时间,缩短了住院时间,降低了患者的医疗费用,真正做到一切为了患者。

   我院首例腹腔镜下三孔胆囊联合阑尾切除术的成功开展标志着我院外科水平的进步,现普外科还成熟开展腹腔镜腹股沟疝修补术、胆总管探查术、胃大部切除术、小肠切除吻合术、结直肠癌根治术、脾切除术等,力求以精湛的医疗技术更好的为宜兴及周边地区人民健康服务。      B13   周敏霞)

 
 
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